Donanemab gehört zu den Antikörpertherapien und richtet sich gezielt gegen die für die Alzheimer-Erkrankung typischen Proteinablagerungen im Gehirn, die als Amyloid-Plaques bezeichnet werden und entfernt diese im Therapieverlauf aus dem Gehirn.
Wissenschaftliche Studien zeigen, dass diese Behandlung in einem frühen Stadium der Erkrankung den Abbau der kognitiven Leistungsfähigkeit verzögert und somit den Erhalt der Selbständigkeit im Alltag fördern kann. Eine Heilung oder ein Stoppen des Krankheitsprozesses ist jedoch nicht möglich, bereits verlorene Fähigkeiten lassen sich nicht wiederherstellen.
Wer kann von der Behandlung profitieren?
Am Stadtspital Zürich besteht ab dem 1. Juni 2026 für Patient*innen die Möglichkeit, in der Memory Clinic prüfen zu lassen, ob Donanemab eine geeignete Therapieoption darstellt. Die Behandlung mit Donanemab kommt in Betracht bei Patient*innen mit Alzheimer im Frühstadium, das heisst bei leichten kognitiven Einschränkungen oder einer leichten Demenz.
Der Abklärungsprozess im Stadtspital beinhaltet eine ärztliche Abklärung, eine neuropsychologische Testung, eine MRI des Schädels sowie der Nachweis von Amyloid-Ablagerungen im Gehirn mittels Lumbalpunktion oder Amyloid PET-CT. Zusätzlich wird eine genetische Abklärung mittels ApoE-Test durchgeführt. Kontraindikationen sind bestimmte Vorerkrankungen wie Schlaganfälle, Störungen der Blutgerinnung, andere schwere somatische Erkrankungen oder ein genetisch erhöhtes Risiko für Komplikationen unter der Therapie. Diese Abklärungen erfolgen in der Memory Clinic des Stadtspitals Zürich auf ärztliche Überweisung.
Nicht in allen Fällen ist eine Behandlung sinnvoll, die Abklärungen und auch ein informatives und individuelles Aufklärungsgespräch hinsichtlich Nutzen und Risiken für die*den Patient*in sind Teil des Abklärungsprozesses. Die Indikation für die Therapie wird interprofessionell mit der Neurologie, der Neuroradiologie und der Nuklearmedizin gestellt.
Die Abklärungen erfolgen in der Memory Clinic des Stadtspitals Zürich. Ab dem 1. Juni 2026 ist eine Therapie im Stadtspital verfügbar. Die Therapie mit Donanemab wird in der Schweiz derzeit nicht automatisch von den Krankenkassen übernommen, die Kostenübernahme muss individuell beantragt werden.